受疫情影响,人们感受着不同程度的焦虑、紧张情绪;当家里有受困于进食障碍(ED)的孩子,就更让家长们焦虑痛苦了!为了更好地支持家长改善情绪,更好地帮助孩子改善病情,上海市精神卫生中心进食障碍诊治中心联合中华医学会心身医学分会进食障碍学组,正在开展线上公益课程——《疫情期间如何帮助孩子战胜进食障碍》(ED父母公益课程

如何帮助孩子战胜进食障碍(第二期)),旨在疫情期间更好地帮助父母共同战胜ED。

感谢广大家属对我们团队的信任,大家在公益课程中以及公益讲座群里提了很多问题,我们团队急家属所急,决定将家属普遍关切的进食障碍诊治过程中遇到的典型问题进行整理、回答,并持续推送给大家。希望我们的回答可以陪伴大家共同度过这段艰难的日子。

中国加油!各位家长,加油!

——SMHC进食障碍诊治中心

年3月

Q

1.孩子还是不肯吃米饭和面条,对食物的品种依然有很多限制。要不要逼她吃呢?

解答:

营养均衡、一日三餐、定时定量是康复的基础。所以虽然我们可以有些弹性,但是由孩子来决定自己的食谱仍然是不利于康复的。作为父母我们需要温柔的坚持,一方面我们理解孩子的感受,情绪,但另一方面我们仍然要坚持正确的饮食行为管理。当然这很不容易,对父母来说都是每天都是挑战。

Q

2.孩子正常吃饭,恢复例假了,但现在吃得多,一吃停不下来,体重超过标准太多。应该怎么办?

解答:

家长需要观察吃的具体的量是否超过平常的2-3倍,如果过多是需要控制的,以防向其他形式的进食障碍发展。所以还是需要父母协助管理饮食,定时定量。医院进行诊断治疗。

Q

3.孩子厌食4个多月,自从上周开始购买零食,说自己要胖起来,然后开始回来吃,这是不是要向暴食发展?

解答:

由于对孩子的情况提供较少,缺少包括病程、相关治疗及其疗效等信息,因此也无法判断进食的改变是治疗的效果还是一个可能向贪食症或暴食障碍转化的征兆。通常来说,只希望通过零食来恢复健康是不合适而且也是无效的。对于暴食的行为,存在一些普遍的现象,您也可以据此来更进一步观察。暴食状况下的进食会短时间吃入超出正常量许多的食物直到感觉到不舒服的饱腹感,在进食过程中常常无法停止进食,也可能选择并不饥饿的时候进食,事后会对进食过多感到尴尬从而选择躲避父母进食,且会对自己有厌恶感,抑郁或者内疚。暴食的行为更多带来的是痛苦的感觉。那如果您的孩子在进食中有上述的状况,那么还是要留意是否有贪食症或暴食障碍的发展可能。如果您的孩子已经在治疗过程中了,可以将此情况告知医生或者相关的治疗者,也可以通过家庭治疗来讨论,从而帮助孩子应对恢复之路上的困难。

Q

4.否所有进食障碍患者都会发展为暴食催吐?现在只是厌食、贪食每天循环出现,没有达到暴食程度,不催吐?

解答:

神经性厌食指个体通过节食手段,有意造成并维持体重明显低于正常指标为特征的进食障碍(包含两个亚型:限制型、暴食清除型);神经性贪食指以反复发作的暴食并伴随防止体重增加的补偿性行为以及对自身体重和体型过分


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