患者A

我只是心情不好,有点郁闷,我就是抑郁症,给我开药就行?为什么要检查?你是想宰我吧?

患者B

我最近没有力气,胃口稍差些,已经没有营养了,干嘛还要抽我的血?滴滴鲜血全是我的营养哎,我舍不得?

患者C

我就是失眠,睡不着哎,你听不懂啊?我住院只要吃吃安眠药?给我做做放松治疗就行了,为什么不给直接吃药啊?啥,还要做检查?问我有没有贫血,肝功能正常不正常?啊,管这么宽,真啰嗦,不正常不给吃?吃了还要复查?啊,这么麻烦?

亲爱的病友,您会不会有这些担心呢?今天让我们来解答吧！

关键点：情绪不好为什么要抽血？

解答：

情绪低落、紧张、高涨固然可能是抑郁症、焦虑症、躁狂症引起的,但是千万不要忽略了甲状腺功能异常,甲减的患者往往会表现为没精打采,情绪低落,兴趣缺乏,所以有抑郁情绪的人要排除甲减,同样躁狂的病人要排除甲亢?

没力气,不想吃饭,不仅仅抑郁症会出现,其他很多情况下也会出现:比如低钾血症,贫血,只有通过抽血化验才能了解贫血的程度?血钾的浓度,以便及时治疗纠正?

我科门诊常遇到患者以情绪低落、注意力减退、兴趣减退等抑郁症常见症状就诊，在相关检查后发现部分患者伴有甲状腺功能减退、贫血、糖尿病等躯体疾病。上诉症状很可能是躯体疾病导致。

关键点：精神症状与脑部疾病的关系

解答：

行为异常?有幻觉妄想、情绪低落、坐立不安、脾气暴躁,一般会理解为精神病或仅仅是情绪问题,可经过检查却发现有的人是大脑肿瘤、脑炎、脑出血等?如果不及时做脑部检查将会造成误诊,延误治疗,甚至危及患者的生命?有的垂体肿瘤会以强迫症状或进食障碍等来表现,所以也不能简单看成强迫症?厌食症或贪食症?

今年7月，我科一患者以被害妄想、幻觉就诊，家属因经济原因强烈要求不检查只开药，在我们一再科普宣教下患者同意了做脑部检查。当天CT检查提示脑出血，急需住院治疗。

在这种情况下，考虑精神症状是脑出血引发的，所以我们应该先处理器质性问题。

关键点：服药为什么要检查身体？

解答：

服用药物之前,需先做身体检查,一般会做血尿常规检查?肝肾功能?血糖、血脂、心肌酶、甲功、性激素、心电图?CT等,正常情况下才可以安心服药治疗,如果有异常,医生会根据异常的程度来选择更安全的?更小剂量的药物来治疗?

服药一段时间后也应该做相关的检查,防止药物的副作用?如果检查结果正常?没有副反应,那是最好的结果?如果有副反应,那么及时发现?积极面对?及时处理,将副反应带来的损失减少到最小?

所以相关的检查是必要的,是对身体负责的一种表现?如果您同时有其他躯体疾病,已在服药,请您一定要告诉您的医生,让医生选用最适合您的药物进行治疗,更好提高疗效规避风险?

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崔永玲
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