祛风湿药

祛风湿强筋骨药

五加皮Wǔjiāpí

中药

图鉴

五加皮原态

五加皮药材

来源

《神农本草经》

别名

南五加皮、刺五加、刺五甲

英文

学名

CortexAcanthopanacis

处方

用名

五加皮、南五加皮（洗净，晒干，切碎用）

药用

本品为五加科植物细柱五加AcanthopanaxgracilistylusW.W.Smith的干燥根皮。习称“南五加皮”。主产于湖北、河南、安徽等地。夏、秋采挖，剥取根皮，晒干。切厚片，生用。

性味

辛、苦，温。

归经

归肝、肾经。

功效

祛风除湿，补益肝肾，强筋壮骨，利水消肿。

临床

应用

1．风湿痹证。本品辛能散风，苦能燥湿，温能袪寒，且兼补益之功，为强壮性袪风湿药，尤宜于老人及久病体虚者。治风湿痹证，腰膝疼痛，筋脉拘挛，可单用或配当归、牛膝、地榆等，如五加皮酒（《本草纲目》）；亦可与木瓜、松节同用，如五加皮散（《沈氏尊生书》）。2．筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力。本品有温补之效，能补肝肾，强筋骨。又常用于肝肾不足，筋骨痿软者，常与杜仲、牛膝等配伍，如五加皮散（《卫生家宝》）；治小儿行迟，则与龟甲、牛膝、木瓜等同用，如五加皮散（《保婴撮要》）。3．水肿，脚气。本品能温肾而除湿利水。治水肿，小便不利，每与茯苓皮、大腹皮、生姜皮、地骨皮配伍，如五皮散（《和剂局方》）；若风寒湿壅滞之脚气肿痛，可与远志同用，如五加皮丸（《瑞竹堂经验方》）。

用量

用法

煎服，4.5～9g；或酒浸、入丸、散服。

按语

1.五加皮辛苦而温，能入肝肾，既能祛风除湿，风湿除则痹痛自止，又能补益肝肾，肝肾壮则筋骨自健，故风湿痹痛、肝肾不足者，咸持为要药。且能利水消肿，以治小便不利，然必须与利水消肿药配用，方能奏效焉。

2.五加皮有南北两种，南五加皮为五加科植物，一般认为其补肝肾作用为佳；北五加又称香五加，止痛能力较佳，且有强心之效，可治心脏病水肿，然具毒性，不宜过量久服。现上海地区市售者，为香五加应于重视。

3.桑寄生与五加皮均能祛风湿、补肝肾，然桑寄生主要用于痹痛日久、肝肾不足之症，且可治年老体弱，经带之腰膝酸痛者，还有安胎作用。五加皮则祛除风湿作用较佳，用于痹痛日久，肝肾不足者，需配合应用，且有利水消肿之功。

方剂

举例

★五加皮酒（《圣惠方》）：五加皮、熟地黄、丹参、杜仲、蛇床子、干姜、地骨皮、天门冬、钟乳石。治小便余沥，妇人阴冷，腰膝时痛及瘫痪拘挛等症。

文献

摘录

1．《神农本草经》：“主心腹疝气腹痛，益气，疗躄，小儿不能行，疽疮阴蚀。”2．《名医别录》：“主男子阴痿，囊下湿，小便余沥，女人阴痒及腰脊痛，两脚疼痹风弱，五缓，虚羸，补中益精，坚筋骨，强志意，久服轻身耐老。”3．《本草思辨录》：“五加皮，宜下焦风湿之缓证。若风湿搏于肌肤，则非其所司。古方多浸酒、酿酒及酒调末服之，以行药势。”

现代

研究

1．化学成分：本品含丁香苷，刺五加苷B1，右旋芝麻素，16α-羟基-(一)-贝壳松-19-酸，左旋对映贝壳松烯酸，β-谷甾醇，β-谷甾醇葡萄糖苷，硬脂酸，棕榈酸，亚麻酸，维生素A、B1，挥发油等。2．药理作用：五加皮有抗炎、镇痛、镇静作用，能提高血清抗体的浓度、促进单核巨噬细胞的吞噬功能，有抗应激作用，能促进核酸的合成、降低血糖，有性激素样作用，并能抗肿瘤、抗诱变、抗溃疡，且有一定的抗排异作用。

其他

同属植物作五加皮入药的尚有：无梗五加Acanthopanaxsessiliflorus(Rupr.etMaxim.)Seem.、红毛五加A.giraldiiHarms、糙叶五加A.henryi(Oliv.)Harms、藤五加A.leucorrhizus(Oliv.)Harms、乌蔹莓五加A.cissifolius(Griff.)Harms等。古代所用的五加皮包括五加科五加属的多种植物，除上述品种外，似亦应包括刺五加Acanthopanaxsenticosus(Rupr.etMaxim.)Harms在内，而《中国药典》现已将其作为独立的药物收载。现在使用的五加皮药材，有南五加皮和北五加皮之分。北五加皮为萝藦科植物杠柳PeriplocasepiumBge的根皮（见利水渗湿药），《中国药典》以“香加皮”之名收入。南五加皮与北五加皮科属不同，功效有异，且北五加皮有毒，不应混用。

★识别







































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