平台君有话说

我们每个人都经历过情绪低落、痛苦、无助、失去希望的时刻，但幸运的是，这些乌云般的情绪会过去，并且可以把我们训练得更为强大。在和抑郁症抗战的过程中，每个人都可以选择不同的方式作为武器，但最关键的，是让自己拥有自愈的能力，让我们的内心，成为与烦恼作战的常胜将军。

从今天开始，心灵乐园将每周推出一篇心理学相关的主题图文，疗愈内心痛点，让我们一起成为能够生产爱和温暖的自愈系。

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你好，这位叫“抑郁症”的朋友

以上内容根据《小崔不抑郁·抑郁七讲》整理，由于是付费课程，平台君特意人肉记录，把主要内容分享出来，绝无任何商业目的，只为让更多人可以从中受益。

主讲人：方贻儒。上海市精神卫生中心主任医师，兼任上海交通大学医学院精神医学教研室副主任、教授、博士研究生导师。

“抑郁症”这个词大家已经耳熟能详，与之相似的，以前有一个很文艺的词叫“忧郁症”，这与抑郁症有相似的地方，但还是有很大的区别。“忧郁症”主要是指悲伤、不开心的情绪症状，同样，“抑郁症”也会有一些情绪变化，但这只是其中一部分，还包括认知方面和肢体方面的症状。

抑郁症到底什么样?

与抑郁症相比，其实更多的人都受困于抑郁障碍和抑郁。但是这也可能发展为抑郁症。

*抑郁障碍

相对宽泛，时间持续比较长，有一种说法是“心境障碍”，这种情况可能持续一两年的时间，但是还能够坚持工作和学习，只是会觉得阳光没有那么灿烂，天没那么蓝、灰蒙蒙的等心绪不良的表现，这在一些特定年龄群体，比如更年期女性中容易出现。

*抑郁

用“忧郁”这个词或许更为准确。这可能是因为抑郁症引起的情绪，也有可能是因为生活压力、工作压力、人生变故产生的情绪变化。

*双相

这是另一种情绪障碍，很多时候也会有抑郁表现，但并不是抑郁症。我们要有所区分，这在后面的文章中会提到。

一、情绪变化

悲伤愁苦、烦闷焦躁

二、认知障碍

缺乏自信、烦闷悲观

自罪自罪、消极观念

三、躯体表现

食欲变化、睡眠障碍

动作迟缓、身体不适

*两个核心症状

1、情绪低落。

、兴趣丧失。

在有“抑郁症”以后，会有一个明显的变化，就是对曾经感兴趣的事情失去了兴趣，或者是没有动力、做任何事都缺少力气，这叫兴趣缺失。

*其他常见表现

1、没有自信心，总是认为自己做错了，我们把这一情况称之为负性思维。以及自责、自罪（抑郁症患者的“三无”：无用、无助、无望）等消极观念，严重者会想到自杀寻思。

、思维迟缓、行动迟缓、注意力不集中、记忆力衰退、成绩下降、工作能力降低等。

3、失眠、食欲下降（突增）、体重减轻（增长）。

4、肢体症状反应，表现为腰痛、背痛、头痛、躯干痛、四肢痛等。

年有一个叫做《自然》的杂志，其中有一个评价说中国人的犯病率3.04%，远远低于世界平均水平，这是因为中国人不太愿意、也不太准确地表达自己的情绪，所以会有胃不好、头痛等等代替情绪上的表现。其实不仅仅是中国人，国外也有不少抑郁症患者也会有肢体上的疼痛。

抑郁症的诊断

患有抑郁症会有很多不同的要素，比如上面提到的情绪症状、认知改变、躯体疼痛等组合的症状群。还有一些其他标准，情况比较严重一点的，无法上班、上学等，造成社会功能影响。还有一点是时间方面的影响，只持续一、两天的抑郁情绪并不是抑郁症，至少是要持续两个星期以上的时间。这些是一些判断是否抑郁症的基本标准，但并不能全面地说明抑郁症的所有表现。

正如同一个中国会有南北差异、同一个民族的人也不会长得完全一致，抑郁症患者当中，有的人除了上面常见的症状，还会有很多身体的症状，比如：头晕头痛、胸闷心慌、肠胃不适、消化不良、尿频尿急等等都有可能，包括不能忽略的身体各个部分的疼痛和人的大多数器官系统都可能出现与抑郁症相关的症状。

因为抑郁症中的躯体症状，通过医学设备检查并不能检查出问题，不管医院看病的患者，如果身体不适，但却检查不出什么问题，那可能是抑郁发作或与此相关的情况。

*非典型症状

多见于年轻人。并非不想吃、不想动、不想睡，而是食欲增加、睡眠增多，贪吃贪睡。比如暴食，这并非什么进食障碍、贪食症，而是一种发泄。曾经有一个患抑郁症的小孩，便是白天在家睡觉，到了晚上就去麦当劳一顿猛吃。

吃得多、睡得多，导致体重增加，这种人还有一种特点，他不一定会说：“我心情不好，我很痛苦。”他就是觉得自己没有兴趣和动力，四肢沉重感。（心理学有一个术语叫：“灌铅式的麻痹”。）有的人会有愤怒，在家里对家人发脾气，不吃饭、不起床、不洗漱，不去上班、上学，因为他们就是觉得自己动不了。

或者对身边的人很敏感，总认为身边的人要害他、算计他、给他使绊子，或者觉得别人看不起他，但别人并无此意。

还有一种是对愉快事件心境反应良好。

*精神病型症状的抑郁症

还有一种精神病型症状的抑郁症患者，老觉得别人在议论、贬低、讽刺、害他，有幻觉和妄想出现，但是往往是灰暗的，比如觉得自己应该受到惩罚。但这并非精神分裂。

*伴有混合特征的抑郁症

患者在抑郁的同时心情高涨、精力充沛、自大自夸、睡眠减少等。思维很活跃，对自己评价下降的情况也比较少的反向症状。

*缄默/木僵状态

还有一种不言不语，少动甚至不动。严重得像一个蜡像，不吃饭、不起床、一动不动，严重到嘴里的唾液不咽也不吐，多的时候就会流出来，这也是一种特殊表现。

*其他症状

还有一些青少年，在初中阶段比较常见。往往脾气很大，对父母有很大的抵触，所以我们会加一个定语，如“愤怒抑郁症”，有自杀倾向，所以经常见到有孩子把自己弄伤。

抑郁症没有任何一个年龄阶段可以免疫，高发年龄是在三十岁左右。其他年龄阶段有不同的症状。比如老年人，身体有更多部位的不舒服、行动更迟缓、有妄想等，不过，每个有抑郁症的人，症状都不完全一致，以上所罗列的症状也并非全部。

之前有不少小伙伴向乐园义工询问抑郁症有哪些症状，但由于义工宝宝也都是菜鸟，所以很难给大家一个专业准确的答复。

今天的这个整理虽然只是一个简单概括，但是对我们了解抑郁症的症状有很大的帮助，下周六，我们会与大家分享抑郁症的治疗等内容，请大家继续







































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