非血运重建ACS患者是指本次发病以来未行PCI或冠状动脉旁路移植术，仅接受药物治疗（即保守治疗）的ACS患者，欧美指南称之为药物管理ACS患者。以往大量临床研究证实，无论是否接受血运重建，长期口服抗血小板治疗均可显著降低ACS患者全身动脉粥样硬化血栓风险，是最为重要的二级预防措施之一。我国非血运重建ACS患者规范服药的患者仅为10.26％，而规范的抗血小板治疗有望改善非血运重建ACS患者的临床预后。去年公布的《急性冠状动脉综合征非血运重建患者抗血小板治疗中国专家共识》（以下简称《共识》），具有重要的实践指导意义。

非血运重建ACS患者治疗现状及预后

近年来随着经皮冠状动脉介入治疗的不断普及，我国急性冠状动脉综合征（ACS）患者接受血运重建的比例明显增加，但非血运重建仍是大多数ACS患者的治疗选择，常见于以下几种类型：缺血低危患者（“不需要”）；既往已行血运重建、经济状况差患者（“不愿意”）；伴并发症或血运重建禁忌证（如复杂冠状动脉病变、合并糖尿病、慢性肾脏疾病或高龄和身体虚弱）、无PCI条件（“不可行”）。相较于血运重建，非血运重建ACS患者不良心血管事件风险更高、预后更差，故应特别