看了一篇老外数年前文章，有点想翻译出来共享的冲动。他们提出一种诊断脊髓拴系的新思路，新方法：

?确定妊娠期胎儿脊髓圆锥与最后一个椎体间的距离，称之为圆锥距离。

?发现圆锥距离与胎龄、双顶径和腹围呈线性关系。股骨长度(圆锥距离=股骨长度(mm)－8.2)相关性最强。在异常病例中，圆锥距离远低于第5百分位数。

?平均圆锥距离为38.4mm。圆锥距离与股骨长度之间的最佳拟合公式为圆锥距离=FL－8.2(mm)(SD，4.5mm)。上图显示了正常范围以及第5和第95百分位数。

?排除开放性脊柱裂等脊柱缺损是胎儿畸形筛查的主要目的之一。除了对胎儿小脑的评估外，脊柱检查还要仔细观察骨化中心和皮肤。随着胎儿长大，脊髓圆锥向胎头方向移动。脊髓圆锥低位可能引起脊髓拴系综合征，有或无脂肪瘤、脂肪脊髓脊髓膨出或脊髓纵裂。虽然这些缺陷的发生率估计在出生后的人中为2-4人，但这些疾病难以在出生前诊断出来。然而，早期发现不仅对于告知父母并使父母为这种异常做好准备很重要，而且也使儿科神经外科医生能够提前制定一种合适的手术修复方案，以避免不可逆转的神经损伤。

?病例分析

妊娠21周，脊髓拴系综合征，皮下脂肪瘤及脊髓纵裂。A)妊娠21周时的产前图像显示缩短的圆锥距离(箭头之间);b)产后超声图像显示脊髓纵裂、脊髓拴系和皮下脂肪瘤。

附：在个人眼里，超声有张不同的面孔，我想给你们看的就是张脸。

这张脸带着曾经奋斗的沧桑，却依然流盼着青春的诗意;

这张脸，把超声藏在眼底，却把小桥流水的妩媚，挂在眼角眉梢;

这张脸，不是印在一般的教科书上的枯燥文字，而是带着微微体温，形式鲜活灵动，挥洒自如。

这就是我写超人明视