文

许盛虎中级经济师

明亚名人堂会员明亚高级经纪人

本文是壹保典第篇原创文章

今天给大家介绍一款高端医疗险，MSH精选个人全球医疗。这是一个公司非常牛，责任超级出色的产品。

本文不再赘述高端医疗险有什么优点，想了解可点击《高端医疗险一年上万块，为什么有人买？聊聊你不知道的秘密》。

公司介绍

先简单介绍下公司，MSH（万欣和）是一个跨国健康险公司，成立于年，设有法国巴黎、加拿大卡尔加里、中东迪拜、中国上海4个区域总部，医疗网络覆盖全球多个国家。

MSH于年进入中国市场，是国内最大的医疗网络服务提供商，有些保险公司的高端医疗都是使用MSH的医疗网络服务。目前国内高端医疗市场，MSH所占份额妥妥的第一。医疗网络覆盖大陆及港澳台，医院近家。

本文介绍的MSH精选计划就是MSH最出名的两大高端医疗产品之一。

下面详细介绍。

01

MSH精选个人全球医疗主要分三大计划：

1、大中华增强保障：区域限中国大陆及港澳台，保额万，保障区域外紧急医疗万，医院。

2、国际增强保障：区域扩展至全球除外美国和加拿大，保额万，保障区域外紧急医疗万，医院。

3、全球保障：区域为全球任何国家和地区，保额万，没有紧急医疗限制，医院。

医院？这个词主要在中国大陆、香港、新加坡使用，指的是那医院，医院住院只需要-一晚，医院一晚是-0（和睦家）。不过，收费贵，体验却是极佳，比如香港女医院。

什么是紧急医疗？指针对突然发生的、为避免严重终身伤害或死亡必须立即接受治疗的症状（24小时内）。

02

特殊项目

特殊项目：

1、MSH精选不涵盖既往症。不过MSH另一个高端医疗险MSH经典计划可保既往症，只是额度有限，我们下篇文章介绍。

2、慢性病、重大疾病和症状，只要核保没归入既往症，则全额理赔。慢性病，指需要接受三个月以上治疗，或者长久无法预计康复日期、还可能复发需要护理的疾病。

3、先天性疾病也可以理赔，最高限额6万。先天性疾病，指出生时即存在的遗传性疾病和症状、出生缺陷、身体残疾、智障等。

03

第一大部分：住院保障

MSH精选计划可以单独投保住院保障，且可选择0/1.2万/3万/5万免赔，选择有免赔额，费率会有折扣，具体为1.2万减20%，3万减35%，5万减50%，后文详述。

住院保障中，大部分医疗必需的责任都是全额理赔，只有少数非医疗必需的责任有次数或天数限制。

另外，MSH精选计划还有住院津贴，最高元/天，最长30天/年，这是非常不错的。

一般住院责任详情如下：

（一）双人病房（在中国大陆接受住院治疗的，可为标准单人病房）床位费，急诊室费，重症监护病房费，膳食和营养配餐费。

（二）未满十八周岁附属被保险人，住院期间其一父亲或者母亲陪同住院加床费，女性被保险人住院期间其出生未满十六周的新生婴儿住院加床费。

（三）手术室和恢复室费，手术敷料费。

（四）输血、血浆、血浆扩容药物以及所有相关化验、操作设备和服务费用。

（五）药品费。

（六）医师诊疗费。

（七）手术医师费和麻醉师费。

（八）护理费。

（九）吸氧费。

（十）化验费。

（十一）检查费。包括但不限于X光检查、超声波检查、超声波心动描记术、计算机断层扫描、正电子发射计算机断层扫描、核磁共振检查费。

（十二）被保险人作为受体接受器官、骨髓移植费。

（十三）放射治疗、化学治疗费。

（十四）由医师或者注册呼吸治疗师实施的呼吸治疗费。

（十五）由医师或者具有相应医疗资质的专业医师实施的物理治疗、职业疗法费。

（十六）为治疗吞咽障碍由语言治疗师实施的电子喉镜检查费。

（十七）入住经医疗服务供应商批准的机构接受的康复治疗和由专业护士实施的专业护理费用。每一被保险累计限90日。

特殊疾病和特殊项目医疗保险责任：

（一）专业护理费

指为在一定程度上治疗或者减缓病症，医师处方要求的、仅专业护士才能提供的、每日至少持续四个小时的住院或者门诊护理费。

（二）耐用医疗设备购买或者租赁费

指医师处方要求的、满足基本医疗需要的康复设备、矫形支具以及其他耐用医疗设备。如腿、臂、背和颈支具，人造腿、臂、眼。

（三）临终关怀费

即被保险人被诊断患终末期疾病且存活期日以下，可申请临终关怀服务。每一被保险人累计限45日。

（四）精神和心理障碍治疗费

精神和心理障碍如神经性贪食症、神经性厌食症、悲伤辅导和悲伤治疗、注意力缺陷症、注意缺陷多动障碍，但不包括酒精和药物滥用戒断治疗、智能测试、教育测试、婚姻和家庭心理咨询。

04

特殊门诊和紧急治疗

住院计划包含特殊门诊治疗和紧急治疗

1、门诊手术；

2、特殊门诊治疗，如恶性肿瘤化学疗法、放射疗法、靶向疗法等。

3、意外门诊紧急治疗；

4、紧急牙科治疗；

05

医疗运送和遗体运返

（一）紧急医疗运送费用

在保障区域内，紧急情况下处于医疗必要，以专业救护车运送的费用。

（二）紧急医疗转运费

被保险人遇有生命危险、得不到及时治疗将导致身故或者严重伤害的，保险公司安排运送至最近的、能够提供所需医疗，且在保障地域内的医疗机构。

病情稳定后，安排运送返回常住地。同时，可以安排一名陪同人员，包含相应住宿、交通等费用。

（三）异地就医交通费用

由于医疗条件限制等原因，安排被保险人前往外地医疗机构进行住院治疗。

（四）遗体运返或者安葬费用

不同保障计划对应责任不同，具体较复杂，可详询。

06

第二大部分：门诊责任

MSH精选计划可选门诊责任，大中华区保额为4万，全球除美加及全球计划保额为8万，医疗必需的责任都是赔偿至限额，非医疗必需有次限额和次数限制。

门诊医疗保险责任如下：

（一）医师诊疗费。

（二）检查费。

（三）手术室和恢复室费。

（四）急诊室费。

（五）手术医师费和麻醉师费。

（六）放射治疗、化学治疗费、肿瘤靶向疗法。

（七）由具有相应医疗资质的专业医师实施的针灸治疗、顺势疗法费。

（八）牙科意外伤害医疗费。

（九）物理治疗、美式脊椎矫正、职业疗法、语音治疗费。

（十）由注册中医医师处方开具的中草药费用，挂号费，诊察费及相关费用。

（十一）门诊处方药。

（十二）入院前或日间手术前医生诊疗费及相关检查费和化验费，出院后或者日间手术后医生诊疗费及相关检查费和化验费。

07

第三大部分：福利

可自由选择体检、疫苗、牙科、眼科赔付，限额0-元。

一年一次肠道早期病变无创筛查。

可选责任包括健康检查责任、牙科责任，具体如下：

（一）健康检查责任

被保险人每年一次全身体检费以及相关检查化验费，免疫费，常规检查化验费，保险人按照%的比例给付医疗保险金。

（二）牙科责任

1.预防治疗费，包括常规牙科检查、牙齿健康指导、涂氟治疗、洁齿和抛光（预防）、每一保险期间两次以下（含）牙齿清洁检查费；

2.基础治疗费，包括汞合金或复合树脂充填、简单拔牙、牙周刮治、根面平整费，以及相关口腔X光费；

3.重大治疗费，包括根管充填、根管治疗、牙冠和嵌体、桥式义齿（包括化验和麻醉费用）、智齿拔除费、牙齿矫正治疗费，以及相关口腔X光费。50%比例给付。

不包括以美容为目的牙齿处理费，义齿、高嵌体、种植牙、贴面，以及相关费用。

08

费率

单独住院责任的费率

住院+门诊的费率

折扣和可选福利费率

09

保费试算

保费测算：0岁男孩

选择大中华增强保障，医院，不含门诊，保费为元/年，含门诊为元/年；

如果选择单独住院责任，可以选择免赔额折扣计划，1.2万免赔额折扣20%，3万免赔额折扣35%，5万免赔额折扣50%。

即，单独住院（不含门诊）保费为元/年，如果选择1.2万免赔额，保费为元/年；如果选择3万免赔额，保费为元/年；如果选择5万免赔额，保费为元/年。

相反，如果选择最高端的全球保障，医院，不含门诊保费为元/年，含门诊为元/年。

保费测算：30岁男性

30岁男性，选择大中华增强保障，医院，不含门诊保费为元/年，含门诊为元/年；

单独住院计划，如果选择1.2万免赔额，保费为元/年；如果选择3万免赔额，保费为元/年；如果选择5万免赔额，保费为元/年。

如果选择最高端的全球保障，医院，不含门诊保费为元/年，含门诊为元/年。

10

报销政策

通过社保报销的费用，可以抵扣免赔额。

举例，小A给0岁儿子投保单独住院计划，选择1.2万免赔额，保费为元/年。孩子因病住院，医院花费3万元，医保报销1万元，医院花费5万元。

MSH精选如何理赔呢？

总花费8万元-（免赔额1.2万-医保报销1万），即报销7.8万元。注，如果医保报销大于等于免赔额，则医保报销剩余的花费全额报销。

如果是百万医疗险如何理赔？

医院3万元-医保报销1万元-免赔额1万元，医院不报销，即最终报销1万元。

总结：

MSH精选个人全球医疗计划，优点在于责任全面、选择自由度高、直付网络强大、产品运营稳定，是一款入门级的超优质高端医疗险。

END.

我是盛虎，希望本文对你有价值。

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